SURAT PERNYATAAN BELUM PERNAH MENIKAH
Yang bertanda tangan dibawah ini :
N a m a : XXX
Jenis Kelamin : XXX
Tempat/Tgl. Lahir : XXX
Warga Negara : Indonesia
Agama : XXX
Pekerjaan : Karyawati
Tempat Tinggal : XXX
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa saya sampai saat ini belum pernah menikah dengan siapapun baik secara Adat, Hukum Agama, maupun Hukum Negara dan benar-benar masih perjaka (Bujang) / gadis (Perawan).
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila suratpernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia dituntut sesuai dengan Hukum dan Undang-undang yang berlaku.
Jakarta, XXXXXXX
Yang menyatakan,
(materai 6000)
XXX
0 komentar:
Posting Komentar